70 yaşındaki adam meme kanserine yakalandı: “Şaşırdım, erkeklerde olur mu diye”

İstanbul’un Kadıköy ilçesinde yaşayan kadın kuaförü Hasan Güngör, sağ memesindeki kaşıntının ardından oluşan sertliği fark edince aile hekimine başvurdu. Yapılan değerlendirme sonucunda Göztepe Prof. Dr. Süleyman Yalçın Şehir Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Arda Işık’a yönlendirilen Güngör, burada detaylı tetkiklerden geçirildi.

Meme başının hemen arkasında yaklaşık 1 santimetrelik kitle tespit edilmesi üzerine biyopsi yapıldı. İncelemelerde hormona duyarlı meme tümörü saptanan Güngör için multidisipliner değerlendirme sonucunda ameliyat kararı alındı. 8 Ekim’de gerçekleştirilen operasyonla kitle başarıyla çıkarıldı.

Tedavisi devam eden Güngör, yaşadığı süreci anlatırken belirtileri başlangıçta önemsemediğini, erkeklerde meme kanseri görülebileceğini bilmediğini ifade etti.

“ŞAŞIRDIM, ERKEKLERDE MEME KANSERİ OLUR MU DİYE”

Meme kanseri tanısı aldığında şaşkınlık yaşadığını belirten Hasan Güngör, belirtilerin başlangıcını ve doktora başvurma kararını şu sözlerle anlattı:

“İlk sağ memede bir kaşıntı oldu. Önce ciddiye almadım, erkeklerde ergenlik çağında olur ya 1-2 ay sonra orada bir sertleşme, kitle oluşmaya başlamış. Fark edince derler ya ‘Tanıda geç kalmayın, erken teşhis çok önemli’ diye bir muayene olayım dedim. Biyopsi vs. yapıldı, 20 gün içerisinde çok sağlıklı bir hale geldim. Meme kanseri deyince şaşırdım, erkeklerde meme kanseri olur mu diye, duymadığım bir şey bu. Erkekler kendilerine konduramıyorlar, sertlik vs. olunca ciddiye almıyoruz, nasıl olsa geçer diyoruz fakat böyle değilmiş. Ne kadar erken tanı konulursa tedavisi daha kolaylaşıyor. Bayan kuaförüyüm, kendim de konduramamıştım. Meme kanseriyim demeye biraz çekiniyor insan, erkeklerde olmayacağını düşündüğü için ‘Aaa erkeklerde olur muymuş?’ diye soruyorlar. Kişilerin memelerinde herhangi bir sertlik, sıkılık olduğu zaman mutlaka ihmal etmeden doktorlarından bir randevu alıp kontrol ettirmeleri gerekiyor”

ERKEKLERDE MEME KANSERİ GEÇ EVREDE TEŞHİS EDİLEBİLİYOR

Hastanın tedavisine ilişkin bilgi veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Arda Işık, erkeklerde meme kanserinin kadınlara kıyasla daha az görüldüğünü ancak belirtilerin ihmal edilmesi nedeniyle tanının gecikebildiğini söyledi.

Işık, erkeklerde meme kanserine ilişkin şu değerlendirmede bulundu:

“Her 100 kadında görülen meme kanserine karşı erkeklerde 1 meme kanseri gözlenmekte. Erkeklerde nadir görülüyor ama görüldüğü zaman da geç evrede karşımıza çıkabiliyor çünkü erkeklerde ihmal ihtimali biraz daha fazla olabiliyor. Erkeklerde ‘Bende meme dokusu yok, kanser olma ihtimalim yok’ diye yanlış bir düşünce oluşabiliyor. Geç evrelerde teşhis edilmesine neden olabiliyor. Erkek meme kanseri kadınlardaki meme kanserindeki belirtilerle hemen hemen aynı. Nelerdir; meme başının arkasında kitle olarak karşımıza çıkabilmekte. Memede kızarıklık, meme başında kanama, pul pul döküntü, koltukaltında ele gelen bezenin görülmesi. Hastalarımızın önce klinik muayenesini yapıyoruz. Erkeklerde daha çok ultrasonla gidiyoruz, gerekirse kalın iğne biyopsisi yaparak tanıya ulaşıyoruz. Erken evrede tanı koyduğumuz hastalarda ilk tedavimiz genellikle cerrahidir. Cerrahi sonrası kemoterapi, radyoterapi gibi diğer tedavi ajanlarını da kullanmaktayız. Meme kanserinde tarama erkeklerde yapılmayan bir durum ama kadınlarda tarama programı uygulanıyor. Erkeklerde şöyle bir risk olabilir; ailede meme kanseri varsa veya erkekte genetik bilinen bir risk faktörü varsa kişiye özel erkek tarama programları da yapılmaktadır”

“ŞANSLIYDI TANI ERKEN EVREDE KONULMUŞTU”

Hasan Güngör’ün tedavi sürecine ilişkin ayrıntıları paylaşan Prof. Dr. Işık, hastanın erken evrede teşhis edilmesinin tedavi açısından avantaj sağladığını belirtti.

Işık, Güngör’ün durumunu şu sözlerle aktardı:

“Hasan Bey yaklaşık 2 ay önce memede ele gelen kitle şikayetiyle başvurmuştu. Ultrasonda memenin içinde bulunan bir kitleyi tespit ettik, biyopsi yaptırdık. Hormona duyarlı meme tümörüyle karşılaştık. Çok şanslıydı çünkü erken evrede tanı konulmuştu. Sadece memede lokalize bir tümördü uzak metastazı yoktu. Multidisipliner bir değerlendirme sonrası ameliyata aldık. Başarılı şekilde ameliyatını tamamladık, şu anda hormon tedavisiyle takibini devam ettirmekte. Ailede meme kanseri varsa bu kadınlarda da erkeklerde de riski artırıyor özellikle birinci derece akrabada. Eğer bunlarda meme kanseri bulunuyorsa kadında da erkekte de ortalama 2 kat meme kanseri insidansı artmakta. Ailede genetik risk varsa özellikle BRCA (Meme Kanserine Duyarlılık) genleri. Bunlarda bir pozitiflik söz konusuysa risk belirgin olarak artmakta. Özellikle erkeklerde BRCA-2 geninin pozitifliği meme kanserini oldukça artırmaktadır”

MEME KANSERİNDE KİŞİYE ÖZEL TEDAVİ VE TARAMA VURGUSU

Meme kanserinde tedavi yöntemlerinin hastanın durumuna göre belirlenmesi gerektiğini söyleyen Prof. Dr. Arda Işık, sosyal medya üzerinden yapılan tedavi önerilerinin doğru olmadığını ifade etti. Angelina Jolie’nin BRCA gen taşıyıcılığı nedeniyle geçirdiği koruyucu ameliyatı da hatırlatan Işık, kişisel risk değerlendirmesinin önemine değindi.

Işık, erken tanı, kendi kendine muayene ve tarama programlarına ilişkin şu ifadeleri kullandı:

“2013 yılında Angelina Jolie Times Dergisi’ne yazdığı duygusal bir mektupta annesinin meme kanserine yakalandığını ve kendisinin de BRCA geni taşıyıcısı olduğunu belirtmiştir. Kendisinin de ileride meme kanserine yakalanmamak için memelerinin içini boşaltıp koruyucu masektomi dediğimiz bir ameliyatı olduğunu dile getirmiştir. Tedaviyi hasta bazında düzenliyoruz, sosyal medya üzerinden bir tedavi önermiyoruz hem sağlıklı bir şey değil hem hastanın geleceği için iyi sonuçlar doğurmuyor. Her 8 kadından bir tanesi ömrü boyunca meme kanserine yakalanmakta, her 4 kadın kanserinden bir tanesi de meme kanserleridir. Ele gelen bir kitle her zaman kanser değildir, mutlaka değerlendirilmesi gereken bir durumdur. Kadınlarımızdan özellikle 20 yaşından itibaren kendi kendilerini muayene etmelerini, 40 yaşından itibaren de 2 senede bir KETEM’lere, sağlık kuruluşlarına başvurarak tarama programlarına dahil olmalarını bekliyoruz.”

Uzmanlar, memede ele gelen sertlik, kitle, kızarıklık veya meme başında kanama gibi belirtilerin cinsiyet ayrımı yapılmaksızın değerlendirilmesi gerektiğine dikkat çekiyor. Hasan Güngör’ün yaşadığı süreç de erkeklerde meme kanserinin göz ardı edilmemesi gerektiğini hatırlatan örneklerden biri oldu.